2022年医院三基考试每日一练《医师》6月3日专为备考2022年医师考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答 案：对

2、高压氧对恶性肿瘤无直接杀灭作用，而是增加瘤细胞对化学治疗、放射治疗的敏感性。

答 案：对

单选题

1、应用吸入麻醉前给予阿托品，其目的是（）。

• A：协助松弛骨骼肌
• B：防止休克
• C：解除胃肠道痉挛
• D：减少呼吸道腺体分泌
• E：镇静作用

答 案：D

2、医疗机构应当将门(急)诊患者的化验单、医学影像检查资料等在检查结果出具后几小时内归入门(急)诊病历档案。（）。

• A：2小时
• B：6小时
• C：12小时
• D：24小时
• E：48小时

答 案：D

多选题

1、诱发肝性脑病的因素有（）。

• A：氨的负荷过重
• B：镇静剂
• C：碱中毒
• D：低血容量

答 案：ABCD

2、原发性肝癌伴癌综合征的表现有（）。

• A：伴高糖血症
• B：伴红细胞增多症
• C：伴低钙血症
• D：伴高胆固醇症
• E：伴血小板增多症

答 案：BDE

主观题

1、试述重症监测治疗的护理要点。

答 案：重症监测护理的要点如下：(1)呼吸系统监测：①持续监测血氧饱和度，定时做血气分析，以了解体内缺氧及酸碱平衡情况，指导治疗。②保持呼吸道通畅，合理供给氧气，定时拍背、吸痰。必要时进行体位引流。缺氧病人应先加大流量充分给氧后再行吸痰，痰黏稠时，可用α-糜蛋白酶+庆大霉素，或2%碳酸氢钠1~2mL气管滴入或行超声雾化吸入，使痰液稀释易于排出。吸痰管一用一换，预防感染。使用呼吸机的病人，应根据血气分析结果调节各种参数，以维持正常呼吸。③行气管切开者定期行气管内套管消毒，气管内套管每天消毒3次，套管周围皮肤用75%乙醇消毒，每天3次。定时更换切口处纱布垫，保持切口清洁。④每天消毒更换氧气湿化瓶及输氧管道，同时更换湿化瓶内液体。⑤定时测听双肺呼吸音，以了解肺部情况。⑥呼吸衰竭或自主呼吸停止时，应立即采用机械通气，辅助呼吸或控制呼吸。(2)循环系统监测：①随时观察生命体征变化及周围循环情况，并记录。②严密监测心电图变化、血流动力学各项指标及电解质、酶的情况，以了解心脏功能和循环情况。③积极纠正各种心律失常，尤其是室性心律失常。防止阿斯综合征的发生。④准确记录24小时出入水量，根据病情和药物的性能，调节好输液速度，防止急性左心衰及血容量不足等。(3)中枢神经系统监测：注意观察病人的意识、瞳孔及神经反射，及时发现脑水肿、颅内压增高及脑疝的前驱症状，密切观察全身感觉及肢体活动情况。(4)肾功能监测：观察病人每小时尿量、颜色、相对密度。尿、血中肌酐、尿素氮、电解质的含量和变化，如遇大量血红蛋白、肌红蛋白破坏入血时，要碱化稀释尿液，防止急性肾衰竭，必要时做肾透析治疗。(5)各种体内插管的护理：①心导管，动、静脉切开管、血滤管等每天消毒，每天清洁创面1次，并更换消毒敷料。②各类胸、腹、胃、膀胱等引流瓶及引流袋每天更换消毒。③每天更换胸腔负压瓶内液体，保持胸内负压。④每天更换静脉输液管。⑤严密观察病情，详细做好护理记录。记录病情变化及处理措施。记录临床及化验检查结果。记录常规治疗、用药及护理。各班交班应写护理小结，突出病情变化及护理重点。⑥做好床旁交班。交接班重点为：病人生命体征变化。特殊治疗、特殊用药、用物及医师处理意见。各类精密仪器的使用情况。各类管道是否通畅及引流液体颜色、量。皮肤有无受压、红肿、破溃等。

2、红细胞有多少血型抗原？

答 案：红细胞血型至少已发现有29个血型系统，还有高频率血型抗原组、低频率血型抗原组(即在人群中发生率髙和低的抗原，但尚未成为一个独立系统)及“血型集合”。总共至少有200种以上抗原。

B型单选（医学类共用选项）

1、能促进排便的是（）。

• A：膳食纤维
• B：无机盐
• C：两者均是
• D：两者均否

答 案：A

2、新鲜肉芽创面换药应（）。

• A：3~5天1次
• B：每天1次
• C：隔1~2天1次
• D：每天1~2次
• E：2~3天1次

答 案：C